入院される方は、入院申込書に必要事項をご記入いただき、以下の書類を受付にご提出ください。
書類について
提出書類等
- 入院申込書【兼 誓約書】
- 個人情報使用同意書
- セットレンタル利用申込書兼同意書（ご利用を希望される方のみ）
- 患者さま・ご家族の方へ（入院：問診票）
- 手術等承諾書一式
- 健康保険証・マイナンバーカード
- 診察券
- 高額療養費限度額適用認定証 （詳細はこちら ）
- 公費受給者証(お持ちの方のみ)：前期高齢者受給者証・難病・心身障害・子ども受給者証 等
- 退院証明書（直近３ヶ月以内に他の医療機関に入院したことがある場合のみ）
- 介護保険証（お持ちの方のみ）
入院時の保証金について
入院の際、現金でのご用意をいただき受付にてお預かりいたします。
尚、保証金は退院精算後ご返金いたします。
返金時は入院保証金預り証が必要なため、なくさないようご注意ください。
保証金50,000円
入院される方へのご案内
入院のしおりと同様のご案内を各ページに記載してございます。
ブックマークなどしていただきご利用ください。
入院手続きについて